Радиопедия
Меню

Симптом гриба при глубоком эндометриозе

Случай предоставил Kamel Mahmoud Alkhateeb

Клиническая картина

Хроническая тазовая боль

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Из случая: Симптом гриба при глубоком эндометриозе

МРТ На весь экран

В правом яичнике определяются две кисты размерами 34 мм и 16 мм. Обе кисты характеризуются однородным гиперинтенсивным сигналом на T1WI без подавления сигнала на последовательностях с жироподавлением. На T2WI отмечается гипоинтенсивный сигнал (симптом T2-затенения / T2 shading). Стенки тонкие. Солидный компонент не визуализируется. Убедительного накопления контраста после контрастирования не определяется. Данная картина характерна для двух эндометриоидных кист.

Между серозной оболочкой задней поверхности матки и ректосигмоидным отделом определяется видимая спайка с низким сигналом на T2, сопровождающаяся подтягиванием петли ректосигмоидного отдела и внутрипросветным гипоинтенсивным очагом в форме «грибовидной шляпки» размером до 17 мм в наибольшем измерении, расположенным примерно в 18 см от анального края. Данные изменения типичны для очага глубокого инфильтративного эндометриоза с инфильтрацией мышечного слоя стенки ректосигмоидного отдела кишечника.

Из случая: Симптом гриба при глубоком эндометриозе

Снимок с комментарием На весь экран

Симптом «грибовидной шляпки» — специфический признак солидного инвазивного эндометриоза ректосигмоидного отдела толстой кишки на T2-взвешенных МР-изображениях

Обсуждение

Глубокий эндометриоз — это распространенная форма заболевания, возникающая при распространении ткани, подобной эндометрию, на органы в полости малого таза или рядом с ней. Он может поражать любые органы за пределами малого таза. Заболевание встречается примерно у 1% женщин репродуктивного возраста и у 20% пациенток с эндометриозом.

Эндометриоз кишечника может приводить к запорам, диарее, вздутию живота, болезненности при дефекации и половом акте, а также к появлению крови в стуле.

Лечение эндометриоза может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Kamel Mahmoud Alkhateeb, Radiopaedia.org, rID: 176814, CC BY-NC-SA