Радиопедия
Меню

Криптококковый менингоэнцефалит с острым ишемическим инсультом

Случай предоставил Keshaw Kumar

Клиническая картина

Судороги и нарушение сознания. Иммунокомпетентный статус.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Умеренное накапливающее контраст пахименингеальное и лептоменингеальное утолщение вдоль базальных и межножковых цистерн, а также борозд в парасагиттальных верхних лобных отделах с обеих сторон.

Несколько мелких очаговых гиперинтенсивных по T2W/FLAIR участков в области базальных ядер с обеих сторон.

Небольшой очаговый участок ограничения диффузии в области базальных ядер слева с соответствующей гипоинтенсивностью по ADC.

Небольшой участок выпадения сигнала (blooming) на GRE с соответствующей гиперинтенсивностью на SWI, вероятнее всего, представляет собой тромбоз/кровоизлияние.

Небольшой гиперденсный трубчатый участок в области базальных ганглиев слева, вероятно, представляет собой тромб.

Исследование ЦСЖ показало выявление криптококкового антигена в ЦСЖ и криптококкоподобных микроорганизмов в препарате с тушью.

Обсуждение

В совокупности данные исследования указывают на криптококковый менингоэнцефалит с острым ишемическим инсультом.

Соавтор клинического случая: Dr. Sanaullah Mudassir (DM, Neuromedicine).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Keshaw Kumar, Radiopaedia.org, rID: 176245, CC BY-NC-SA