Эктопический тимус в щитовидной железе
Случай предоставил Ammar Haouimi
Клиническая картина
Случайная находка.
Данные пациента
- Возраст:
- 3 года
- Пол:
- Женский
Из случая: Эктопический тимус в щитовидной железе
Нормальные размеры и эхоструктура щитовидной железы; в нижнем полюсе левой доли определяется небольшой овоидный гипоэхогенный участок с четкими контурами, содержащий многочисленные внутренние гиперэхогенные фокусы без акустической тени, схожие по структуре с нормальной тканью вилочковой железы.
Из случая: Эктопический тимус в щитовидной железе
Изображения с разметкой: зеленые стрелки указывают на эктопированную ткань тимуса в нижнем полюсе левой доли щитовидной железы.
Обсуждение
Этот четко отграниченный гипоэхогенный интратиреоидный узел с многочисленными внутренними гиперэхогенными включениями, не дающими акустической тени, по внешнему виду идентичен ткани тимуса в средостении. Эктопическая ткань тимуса — это редкий врожденный вариант, встречающийся по ходу пути его миграции, и обычно выявляемый случайно. Ключом к диагностике является ультразвуковая картина, которая очень напоминает нормальную ткань тимуса, и локализация в средних/нижних отделах щитовидной железы. Его можно ошибочно принять за злокачественный узел щитовидной железы с микрокальцинатами, однако в типичных случаях можно избежать ТАБ и хирургического вмешательства.
Узлы щитовидной железы редко встречаются у детей при отсутствии факторов риска, таких как предшествующее облучение, дефицит йода и семейный анамнез заболеваний щитовидной железы. Однако при появлении узлов щитовидной железы у детей частота их малигнизации непропорционально выше и составляет около 25%. Шейная лимфаденопатия является предиктором злокачественности.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- SVH: педиатрия — голова и шея · Liz Silverstone
- Щитовидная железа · Emil Michalski
- Голова и шея · Fatima Fati Nik
- CHEST ANCHAL — учебная программа · Anchal Duggal
Статьи по теме
Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 176137, CC BY-NC-SA