Медуллярный рак щитовидной железы

В области бифуркации левой общей сонной артерии (в зоне жалоб пациента) определяется неоднородный дольчатый очаг с внутренней васкуляризацией размерами около 2,6 x 2,8 x 4,2 см, тесно прилежащий к окружающим сосудам без явных признаков инвазии; аналогичный очаг меньших размеров (1,0 x 2,3 см) определяется справа.

В правой доле щитовидной железы выявляется неоднородный, преимущественно гипоэхогенный узел с внутренней кистозной структурой размерами около 1,0 x 0,7 x 1,2 см.

В левой доле щитовидной железы визуализируется изоэхогенный узел, наибольший из которых размерами около 3,0 x 2,4 x 4,1 см с признаками внутренней васкуляризации, а другой узел имеет экзофитный характер и исходит из ее нижнего отдела.

В левом поднижнечелюстном пространстве, на уровне бифуркации левой сонной артерии, визуализируется четко очерченное дольчатое гиперваскулярное мягкотканное образование с накоплением контраста размерами 3,6 x 2,8 см, без явного разведения сонных артерий, однако смещающее их медиально. Данное объемное образование также смещает поднижнечелюстную железу кпереди с сохранением четкой разделяющей жировой прослойки; его кровоснабжение осуществляется преимущественно из восходящей глоточной артерии.

Щитовидная железа увеличена, в левой доле определяется неоднородный узел.

В переднем сегменте правой верхней доли визуализируется единичный кальцинированный узел размером около 2,5 мм.

В язычковых сегментах определяется линейный ателектатический тяж.

Визуализируются патологически накапливающие контрастное вещество шейные и медиастинальные лимфатические узлы:

левый передний яремный размером около 1,6 x 0,9 см, левый нижний шейный размером около 1,0 x 1,3 см и левый верхний паратрахеальный (наиболее крупный) размером около 1,8 x 1,0 см.