Радиопедия
Меню

Валлеровская дегенерация

Случай предоставил Bouhouche Abdeldjalil

Клиническая картина

Ишемический инсульт в анамнезе; поступил с парциальными судорогами в правой верхней конечности.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Валлеровская дегенерация

МРТ На весь экран

  • энцефаломаляция в левой теменной доле и островке (старый инфаркт в бассейне левой СМА).

  • гиперинтенсивный сигнал на T2/FLAIR по ходу левого кортикоспинального тракта, распространяющийся от вышеуказанного очага через внутреннюю капсулу, ножку мозга и мост до уровня продолговатого мозга (валлеровская дегенерация).

  • отмечается внутридиплоический кистозный очаг в правой парасагиттальной лобной области без ограничения диффузии, что может указывать на крупную арахноидальную грануляцию.

Из случая: Валлеровская дегенерация

Снимок с комментарием На весь экран

Изображение с разметкой: гиперинтенсивный сигнал на T2 левого кортикоспинального тракта, соответствующий валлеровской дегенерации (красная пунктирная линия)

Обсуждение

Данные МРТ соответствуют валлеровской дегенерации левого кортикоспинального тракта.

Валлеровская дегенерация — это процесс антероградной дегенерации дистальных отделов аксонов и окружающих их миелиновых оболочек после повреждения проксимального участка аксона или тела нейрона.

Повреждение прецентральной извилины (которое может наблюдаться, например, при инфаркте в бассейне СМА) с последующей дегенерацией кортикоспинальных трактов является наиболее частым паттерном.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Bouhouche Abdeldjalil, Radiopaedia.org, rID: 171075, CC BY-NC-SA