Инфаркт моста

Инфаркты моста обычно вызваны прекращением кровотока в данной области, что приводит к гибели клеток головного мозга вследствие дефицита кислорода и питательных веществ. Наиболее частой причиной инфаркта моста является окклюзия, нередко обусловленная тромбом. Парамедианный инфаркт моста представляет собой ишемический инсульт, развивающийся в стволе мозга, а именно в мосту вблизи срединной линии.

Диффузионно-взвешенные изображения (DWI) обладают высокой чувствительностью в выявлении острых инфарктов. При инфарктах моста, как и при инфарктах других локализаций, зона поражения выглядит гиперинтенсивной из-за ограничения диффузии молекул воды. Это ограничение обусловлено клеточным отёком и утратой целостности мембран. На соответствующей карте измеряемого коэффициента диффузии (ADC) определяется снижение интенсивности сигнала в зоне инфаркта.

Последовательности с инверсией-восстановлением и подавлением сигнала от жидкости (FLAIR) подавляют сигнал от ЦСЖ, улучшая визуализацию патологических изменений. При инфарктах моста на томограммах обычно выявляется гиперинтенсивность в пораженной области за счет отёка, что делает инфаркт более отчетливым.

Важно отметить, что картина инфарктов моста на МРТ может меняться со временем. В острой стадии может наблюдаться сочетание цитотоксического и вазогенного отёка. По мере развития инфаркта гиперинтенсивность на T1-взвешенных изображениях снижается, в то время как гипоинтенсивность на T2-взвешенных изображениях может сохраняться или усиливаться из-за продолжающегося вазогенного отёка.