Радиопедия
Меню

Загрудинный зоб

Случай предоставил Ahmed Abdrabou

Клиническая картина

Припухлость в области шеи в сочетании с одышкой и учащенным сердцебиением

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Обе доли щитовидной железы увеличены, больше слева, с распространением книзу вплоть до прилегания к дуге аорты. В структуре определяются множественные кистозные участки и кальцинация.

Железа распространяется загрудинно слева.

Незначительное сдавление трахеи извне и её смещение.

Обсуждение

Доброкачественный загрудинный (ретростернальный или субстернальный) зоб представляет собой распространение зоба щитовидной железы кзади от рукоятки грудины. Данный тип зоба связан с компрессией трахеи и пищевода, а во время хирургического вмешательства может приводить к повреждению возвратного гортанного нерва и параличу голосовой складки.

Почти всегда определяется непрерывная связь с нормально расположенной щитовидной железой, ослабление обычно составляет 70-85 HU, а накопление контраста интенсивное и стойкое. Могут присутствовать кисты и кальцинация.

Злокачественный процесс может проявляться местной инвазией и лимфаденопатией.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ahmed Abdrabou, Radiopaedia.org, rID: 26350, CC BY-NC-SA