Реэкспансионный отёк лёгких
Случай предоставил Liz Silverstone
Клиническая картина
Плановое контрольное наблюдение в поликлинике.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Реэкспансионный отёк лёгких
Выраженный правосторонний гидропневмоторакс и верхушечная булла.
Из случая: Реэкспансионный отёк лёгких
Межрёберный дренаж (подключён к водяному затвору).
Массивный гидропневмоторакс и релаксационный ателектаз.
Из случая: Реэкспансионный отёк лёгких
Минимальный остаточный пневмоторакс.
Средостение смещено вправо.
Из случая: Реэкспансионный отёк лёгких
Вызов бригады экстренного реагирования в связи с дискомфортом в грудной клетке и одышкой.
Плотная консолидация правого легкого и крупные апикальные буллы.
Плевральный дренаж in situ.
Обсуждение
Пациент восстановился и был выписан через 3 дня.
Реэкспансионный отёк лёгких может быть двусторонним и фатальным, с высоким уровнем летальности. Факторы риска включают длительный коллапс лёгкого. В данном случае его продолжительность была неизвестна.
Скорость расправления лёгкого следует ограничивать до 1–1,5 л/час, однако измерить объём невозможно, если используется дренаж с гидрозатвором.
Интермиттирующая дозированная аспирация может предотвратить развитие реэкспансионного отёка лёгких.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Сводка клинических случаев FRCR2B · Dewen Meng
- Viva 2 · Naomi Sakai
- Клинические случаи Dr Abid · Abid Hussain
Case courtesy of Liz Silverstone, Radiopaedia.org, rID: 170151, CC BY-NC-SA