Кистозный метастаз рака молочной железы в головной мозг

Это клинический случай кистозного метастаза рака молочной железы в головной мозг. Пациентке было выполнено иссечение очага в правой лобной доле. Интраоперационное гистопатологическое исследование выявило реактивно измененную ткань головного мозга и метастатическую карциному. Иммуногистохимическое исследование показало, что опухоль была положительной на Cam-5.2 и MNF-116, с очаговым окрашиванием на CDX-2 и муцин, а также с небольшим количеством опухолевых клеток, окрашенных на GATA-3, Mammaglobin и S-100. Опухоль была отрицательной на ER (рецепторы эстрогена), PR (рецепторы прогестерона), TTF-1, P40 и Syn. Эти данные свидетельствовали о низкодифференцированной аденокарциноме, хотя точный первичный очаг оставался неясным.

Дополнительное иммуногистохимическое исследование выявило экспрессию SOX-10, но отрицательную реакцию на AR (андрогеновые рецепторы) и HER-2. При дальнейшем анализе исходный профиль окрашивания и морфологическая картина по результатам секторальной резекции молочной железы (выполненной около 10 лет назад) оказались схожими с метастатическим очагом, что соответствует метастазу трижды негативного протокового рака молочной железы в головной мозг.

Пациентка первоначально отказалась от химио- и лучевой терапии, но впоследствии согласилась на паллиативную лучевую терапию всего головного мозга и капецитабин.

Соавторы:
Ekaterina Sazon