Ложноположительная тромбоэмболия легочной артерии — КТ-ангиопульмонография
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Внезапная артериальная гипотензия во время биопсии предстательной железы, кровотечения нет. Легочная гипертензия по данным эхокардиографии.
Данные пациента
- Возраст:
- 75 лет
- Пол:
- Мужской
Неадекватная методика: пропущен болюс контрастного вещества, т. е. контрастное вещество определяется преимущественно в левых отделах сосудистого русла, миновав малый (легочный) круг кровообращения.
КТ-исследование было повторено в тот же день с более ранним началом сканирования.
Как только болюс контрастного вещества был «пойман» в малом круге кровообращения, исследование в норме, то есть без признаков ТЭЛА.
Обсуждение
При КТ-ангиопульмонографии средняя плотность контрастного вещества в выносящем тракте правого желудочка должна составлять > 250 HU, чтобы избежать вероятности возникновения связанных с током крови артефактов в ветвях легочной артерии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ТЭЛА
- СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА · Deyan P. Ivanov
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА: ОБЩЕЕ · Deyan P. Ivanov
- NEUROPED · rodrigo valadao negri
- частые клинические случаи из практики · joseph yacoub shehata
Статьи по теме
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 16701, CC BY-NC-SA