Герпетический энцефалит
Случай предоставил Keshaw Kumar
Клиническая картина
Лихорадка и угнетение сознания
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Герпетический энцефалит
Определяются асимметричные зоны изменения сигнала в левой лимбической системе, медиальных отделах левой височной доли, островковой коре и верхних отделах лобных долей с обеих сторон в парасагиттальной области с вовлечением коры и белого вещества, без вовлечения базальных ганглиев. Данная область гиперинтенсивна на T2W/FLAIR-изображениях, с умеренным ограничением диффузии на DWI и без значимого накопления контраста на постконтрастных томограммах.
В верхних отделах лобных долей с обеих сторон в парасагиттальной области визуализируется несколько мелких участков гипоинтенсивного сигнала на SWI с соответствующей гиперинтенсивностью на фазовых изображениях, что указывает на кровоизлияние.
Обсуждение
Экспресс-ПЦР образца ЦСЖ выявила вирус простого герпеса 1-го типа.
Анализ ЦСЖ демонстрирует лимфоцитоз с повышенным уровнем белка.
Таким образом, данные визуализации и исследования ЦСЖ указывают на герпетический геморрагический энцефалит.
Соавтор: Dr. Sanaullah Mudassir, DM (Neuro medicine).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Учебный dun SCI 1 · Samuel Chia
- C2
- нейрорадиология
- Список экстренных случаев Medanta 25 · Mudit Arora
- Семинар по нейровизуализации
- Церебральный · TUDOR SAFIRESCU
- 2. МРТ: ИНФЕКЦИИ ЦНС · Sahil Gulabkhan Malek
- Инфекции ЦНС
- FA — ЦНС
Case courtesy of Keshaw Kumar, Radiopaedia.org, rID: 166287, CC BY-NC-SA