Аденоидно-кистозная карцинома с поражением придаточных пазух носа
Случай предоставил Varun Babu
Клиническая картина
Мужчина 65 лет обратился с жалобами на слезотечение из левого глаза в течение 5 месяцев и припухлость левой половины носа в течение 1 месяца.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
При КТ выявлено неоднородно накапливающее контрастное вещество инфильтративное образование, занимающее левую верхнечелюстную пазуху и распространяющееся в средний носовой ход. Образование эрозирует стенки пазухи, определяется дефект верхней и нижней стенок верхнечелюстной пазухи. Признаков распространения в полость глазницы или на основание черепа не выявлено.
Обсуждение
При клиническом осмотре в левом среднем носовом ходе выявлено красноватое объёмное образование, левая нижняя носовая раковина была незначительно смещена медиально. Образование мягкой консистенции, с гладкой поверхностью, без признаков подлежащего костного компонента.
Были выполнены эндоскопия полости носа и биопсия. По результатам патогистологического исследования подтверждена аденоидно-кистозная карцинома.
Аденоидно-кистозная карцинома, являющаяся злокачественной опухолью малых слюнных желез, среди всех придаточных пазух носа чаще всего поражает верхнечелюстную пазуху. Она имеет тенденцию к местному рецидивированию с периневральным распространением с формированием «прыгающих очагов» (skip-поражений).
Широкое местное иссечение является основой лечения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи K.T.Tan для FRCR 2B: нейрорадиология · Muhammad Qasim Khan
- Голова и шея 1 · HoangHuong
- 2B Голова и шея · Rebecca Jordan
- голова и шея · Eduardo Bandeira
- нейрорадиология · reenagupta
Статьи по теме
Case courtesy of Varun Babu, Radiopaedia.org, rID: 16580, CC BY-NC-SA