Неонатальный герпетический энцефалит
Случай предоставил Samantha Scott
Клиническая картина
Доношенный младенец поступил с судорогами и сопутствующей лихорадкой.
Данные пациента
- Возраст:
- Новорождённый
- Пол:
- Женский
Из случая: Неонатальный герпетический энцефалит
МРТ головного мозга демонстрирует обширную гиперинтенсивность на T2/FLAIR с вовлечением всех долей, а также базальных ганглиев и таламусов. В пораженных областях отмечается сопутствующее ограничение диффузии и незначительная диффузная кортикальная атрофия. В коре и субкортикальных отделах определяется гиперинтенсивность на T1 и T2WI, соответствующая ламинарному некрозу. На постконтрастных изображениях визуализируется лептоменингеальное накопление контраста и, вероятно, кортикальное накопление контраста, хотя оценка ограничена из-за исходной гиперинтенсивности сигнала на T1WI. Также определяется крупное субгалеальное скопление.
Обсуждение
Этот клинический случай демонстрирует типичные признаки подострого неонатального герпетического энцефалита с развитием атрофии и ламинарного некроза. ПЦР сыворотки крови была положительной на ВПГ-2 (HSV-2), однако посев ЦСЖ получить не удалось после нескольких неудачных попыток люмбальной пункции.
Соавтор: Daniel P. Gewolb, M.D.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- педиатрия · Bibi Yachar
- Головной мозг кошки 1/2 · Laleh Ebrahimpour
- Crack the Core Нейрорадиология · Catalin Caraenache
Статьи по теме
Case courtesy of Samantha Scott, Radiopaedia.org, rID: 163683, CC BY-NC-SA