Латеральный инфаркт продолговатого мозга
Случай предоставил Craig Hacking
Клиническая картина
Внезапно возникшая дисфония, асимметрия лица справа (опущение правого угла рта) и дисфазия. Двусторонний нистагм, усиливающийся при взгляде вверх. На КТ из стороннего учреждения определяется расслоение сегмента V4 справа, без дефекта перфузии.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Латеральный инфаркт продолговатого мозга
Последовательность DWI демонстрирует острый латеральный инфаркт продолговатого мозга в задних отделах справа. Других острых изменений нет. На времяпролетных МРА-реконструкциях правый сегмент V4 проходим, однако определяется снижение сигнала от кровотока и два видимых фокальных участка выпадения сигнала от кровотока/дефекта наполнения, что может соответствовать расслоению или реканализованной окклюзии. Признаков расслаивающей аневризмы не выявлено. Снижение сигнала от кровотока в проходимом проксимальном отделе правой ЗНМА.
Заключение
Острый латеральный инфаркт продолговатого мозга, предположительно в бассейне перфорирующих артерий проксимального отдела правой ЗНМА вследствие локального (реканализованного) фокального расслоения или эмболии.
Обсуждение
Клинический пример артериального бассейна задней циркуляции.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ASM 2023 - Сосудистые бассейны инсульта · Craig Hacking
- Нейро — сосудистые бассейны и сосудистая анатомия · Daniel Teh
- нейроваскулярный · Emil Michalski
- 4. МРТ инфарктов ЦНС · Sahil Gulabkhan Malek
Статьи по теме
Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 161767, CC BY-NC-SA