Радиопедия
Меню

Лимбусный позвонок шейного отдела

Случай предоставил Yaïr Glick

Клиническая картина

Дорожно-транспортное происшествие, водитель автомобиля.

Данные пациента

Возраст:
20 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Лимбусный позвонок шейного отдела

КТ На весь экран

Признаков перелома или вывиха в шейном отделе позвоночника не выявлено. Зубовидный отросток, шейный лордоз и костная структура шейных позвонков сохранены.

Лимбусный позвонок у передневерхнего края тела C5.

Вакуум-феномен в передненижних отделах межпозвонковых дисков C4-C5 — C6-C7.

Задняя шейно-грудная гематома слева от срединной линии с вовлечением ряда задних мышц шеи и трапециевидной мышцы, без признаков активного артериального кровотечения (сканирование органов грудной клетки, брюшной полости и таза в артериальную фазу не представлено).

Обсуждение

Водитель легкового автомобиля, в машину которого врезался другой автомобиль справа (со стороны пассажира). Сработали подушки безопасности. Без потери сознания. На месте происшествия был наложен жесткий шейный воротник. Выполнена КТ всего тела по протоколу травмы. Единственной травматической находкой была задняя шейно-грудная гематома.

Случайная находка: лимбусный позвонок C5. Хотя лимбусный позвонок в шейном отделе встречается редко, его не следует ошибочно принимать за перелом.

Данные в пользу лимбусного позвонка, а не острого перелома позвонка:

  • лимбусный позвонок чаще формируется в передневерхнем углу позвонка

  • кортикализованные края с обеих сторон

  • отсутствие превертебральной гематомы или тяжистости клетчатки

  • узлы Шморля (в данном случае отсутствуют), хотя интересно, что вакуум-феномен межпозвонкового диска (определяемый здесь) может свидетельствовать о формирующихся узлах Шморля

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Yaïr Glick, Radiopaedia.org, rID: 161228, CC BY-NC-SA