Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (DNET)
Случай предоставил Utkarsh Kabra
Клиническая картина
Судорожные приступы
Данные пациента
- Возраст:
- 15 лет
- Пол:
- Мужской
Очаг в левой лобной покрышке вовлекает субкортикальное белое вещество и прилежащую кору с участками расширения (вздутия) извилин. Очаг гетерогенно гиперинтенсивен на T2 со множественными мелкими кистозными участками внутри него. Сигнал от кист подавляется на FLAIR, тогда как от солидных компонентов — нет. Постконтрастное исследование выявляет небольшой участок повышенного сигнала, не определяемый на бесконтрастном T1, что может свидетельствовать о слабом накоплении контраста. Однако эта зона совпадает с областью выпадения сигнала на SWI и, следовательно, может представлять собой истинную гиперинтенсивность на T1 за счёт кальцинации или продуктов распада крови. Фазовые изображения для дифференциации этих состояний недоступны. Выраженного периочагового отёка не определяется.
Генерализованное снижение объёма мозга с лёгким расширением борозд и желудочков.
Обсуждение
Данные исследования в этом клиническом случае соответствуют опухоли, ассоциированной с длительной эпилепсией (LEAT), и наиболее характерны для дизэмбриопластической нейроэпителиальной опухоли (DNET). К сожалению, гистологическое подтверждение отсутствует.
Отмечается уменьшение объема головного мозга, что может быть обусловлено множеством причин (как стойких, так и обратимых), включая судорожные приступы или прием противосудорожных препаратов.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- нейрорадиология · reenagupta
- Головной мозг кошки 1/2 · Laleh Ebrahimpour
Статьи по теме
Case courtesy of Utkarsh Kabra, Radiopaedia.org, rID: 161060, CC BY-NC-SA