Радиопедия
Меню

Туберкулёзный спондилодисцит

Случай предоставил Ammar Haouimi

Клиническая картина

Анамнез боли в среднегрудном отделе спины в течение двух месяцев, сопровождающейся лихорадкой и ночной потливостью.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Из случая: Туберкулёзный спондилодисцит

МРТ На весь экран

Сужение дискового пространства T6-T7 с гипоинтенсивным сигналом на T1, гиперинтенсивным сигналом на T2 и STIR от тел позвонков T6 и T7 и накоплением контраста на постконтрастных последовательностях, что указывает на отёк костного мозга. Небольшой внутридисковый абсцесс, а также утолщение с накоплением контраста пре- и паравертебральных мягких тканей с формированием мелких абсцессов (наиболее крупный расположен паравертебрально справа). Отёчная инфильтрация с накоплением контраста в теле позвонка T5 с сохранением дискового пространства T5-T6 (спондилит). Признаков переднего эпидурального абсцесса или компрессии спинного мозга не выявлено.

Обсуждение

МР-признаки наиболее соответствуют спондилодисциту T6-T7 с формированием пре- и паравертебральных абсцессов, туберкулёзная этиология которых была подтверждена пункционной аспирацией под контролем КТ.

МРТ считается методом выбора благодаря очень высокой чувствительности и специфичности. Она также помогает дифференцировать пиогенную, туберкулёзную и грибковую этиологию, а также исключить опухолевый процесс.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 158259, CC BY-NC-SA