Радиопедия
Меню

Артропатия вращательной манжеты

Случай предоставил Yahya Baba

Клиническая картина

Хроническая боль в правом плечевом суставе с ограничением объема движений.

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Женский

Из случая: Артропатия вращательной манжеты

Рентген На весь экран

  • уменьшение акромиально-плечевого интервала

  • остеоартроз плечелопаточного сустава

  • ремоделирование клювовидно-акромиальной дуги и нижней поверхности акромиона

  • снижение минеральной плотности костной ткани

  • выраженный выпот в плечевом суставе

Из случая: Артропатия вращательной манжеты

МРТ На весь экран

  • полнослойный разрыв сухожилий надостной и подостной мышц с ретракцией волокон 3 степени по классификации Patte

  • верхний полнослойный расслаивающий разрыв сухожилия подлопаточной мышцы

  • частичный разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

  • сухожилие малой круглой мышцы без особенностей

  • массивный выпот в полости сустава

  • сужение щели плечевого сустава, субхондральные кисты и остеофитоз

  • массивная жировая дегенерация надостной и подостной мышц (4 степень по классификации Goutallier)

Из случая: Артропатия вращательной манжеты

Рентген На весь экран

Гленосфера (гленоидный компонент эндопротеза) и метаглен (плечевая часть эндопротеза) без особенностей.

Признаков расшатывания эндопротеза нет.

Обсуждение

У пациента, по-видимому, наблюдается артропатия вращательной манжеты, вероятно, обусловленная массивным разрывом вращательной манжеты в сочетании с выраженными дегенеративными изменениями во всем суставе. Примечательно, что краниальной миграции головки плечевой кости в настоящее время не наблюдается из-за массивного выпота.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Yahya Baba, Radiopaedia.org, rID: 157890, CC BY-NC-SA