Эластофиброма спины
Случай предоставил Ahmad Amer
Клиническая картина
Пациентка с сахарным диабетом в анамнезе обратилась с болезненным объёмным образованием в правой половине грудной клетки, сопровождающимся болью в шее, руке и ноге справа.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Эластофиброма спины
В подлопаточных областях глубоко под передней зубчатой и широчайшей мышцами спины с обеих сторон определяются мягкотканные объёмные образования с внутренними жировыми прослойками. Данные исследования более всего соответствуют двусторонней эластофиброме спины (elastofibroma dorsi), большего размера справа.
Обсуждение
Пациентка обратилась с болезненным объёмным образованием в области правой половины грудной клетки, сопровождающимся болью в шее, руке и ноге справа. Три месяца назад она заметила плотное округлое объёмное образование (напоминающее шарик) справа в проекции широчайшей мышцы спины. С того времени оно прогрессивно увеличивалось и стало болезненным. Пациентка описывает боль как мышечную, усиливающуюся при движениях, оценивая её на 10/10, с сопутствующим ограничением объёма движений в плечевом суставе. За последние несколько недель она также отметила иррадиацию боли в шею, средний отдел спины, а также вниз по руке и ноге. Кроме того, она отмечает общую слабость в течение двух недель.
При КТ-исследовании у нашего пациента в подлопаточных областях с обеих сторон были выявлены мягкотканные объёмные образования с внутренними жировыми прослойками, расположенные глубже передней зубчатой мышцы и широчайшей мышцы спины, что является классическим для эластофибромы спины. Что касается тактики лечения, наличие припухлости и боли обычно склоняет пациентов к хирургическому иссечению. В настоящее время пациент ожидает консультации онкохирургов, которые определили данный клинический случай как плановый (не требующий экстренного вмешательства).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ОДА eviva · Aimua Ikhiale Harriet
Case courtesy of Ahmad Amer, Radiopaedia.org, rID: 152456, CC BY-NC-SA