Радиопедия
Меню

Гигантоклеточная опухоль — бедренная кость

Случай предоставил Fernando Frias Vizcarra

Клиническая картина

Падение с лестницы и ушиб правого коленного сустава.

Данные пациента

Возраст:
13 лет
Пол:
Женский

Из случая: Гигантоклеточная опухоль — бедренная кость

Рентген На весь экран

Крупный неоднородный литический очаг географического типа, эксцентрично расположенный, со склеротическими краями и узкой переходной зоной, со вздутием; периостальная реакция не определяется; расположен в дистальном метафизе правой бедренной кости с распространением на эпифиз.

Из случая: Гигантоклеточная опухоль — бедренная кость

КТ На весь экран

Подтвержден литический компонент очага.

Из случая: Гигантоклеточная опухоль — бедренная кость

МРТ На весь экран

Гипоинтенсивный на T1 и неоднородно гиперинтенсивный на FS-PD и T2 компонент с псевдодольчатой структурой, моделированием ростковой зоны и распространением в ретрофеморальные мягкие ткани без вовлечения сосудисто-нервного пучка. Отмечается периферическое и незначительное центральное накопление контраста. Вторичный отёк мыщелков бедренной кости. Изменений со стороны мышц, надколенника, хряща, менисков, сухожилий или связок не выявлено.

Обсуждение

У данного пациента была травма коленного сустава, и в качестве случайной находки на рентгенограмме был выявлен очаг географического типа с литическими признаками и доброкачественными характеристиками. Было решено выполнить КТ, которая подтвердила литический характер опухоли.
МРТ продемонстрировала опухоль псевдодольчатого строения, неоднородно гиперинтенсивную на FS-PD и T2 со слабым накоплением контраста.
Возраст, локализация и признаки на снимках у данного пациента позволяют предположить гигантоклеточную опухоль и хондромиксоидную фиброму, однако биопсия подтвердила первый вариант.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Fernando Frias Vizcarra, Radiopaedia.org, rID: 150762, CC BY-NC-SA