Радиопедия
Меню

Эндометриоз — гематосальпинкс

Случай предоставил Glen Lo

Клиническая картина

Предоперационное картирование очагов эндометриоза. По данным ранее выполненного УЗИ диагностирован эндометриоз; пациентка направлена к хирургу, специализирующемуся на эндометриозе, для решения вопроса об оперативном лечении. Вас попросили описать МРТ, однако к направлению не приложили протокол предыдущего исследования и не указали, где оно проводилось.

Данные пациента

Возраст:
35
Пол:
Женский

ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ: без особенностей.

СРЕДНИЙ ОТДЕЛ:

Матка: в положении anteversio-anteflexio, длиной 67 мм, нормальной морфологии. Эндометрий толщиной 5 мм, ровный. Переходная зона не утолщена. Очагов в миометрии нет. Подвижность снижена.

Яичники: эндометриомы не определяются.

Маточные трубы: определяется левосторонний гематосальпинкс, содержимое расширенной трубы однородное, гиперинтенсивное по T1, с эффектом T2-затенения (shading), неотделимо от левого яичника, левой крестцово-маточной связки и задней поверхности матки.

ЗАДНИЙ ОТДЕЛ:

Ректосигмоидный отдел: минимальная поверхностная фиксация.

Дугласово пространство: минимальная поверхностная фиксация.

Torus uterinus: поверхностное линейное гипоинтенсивное по T2 фиброзное утолщение без фиксации прилежащей прямой кишки.

Крестцово-маточные связки: в пределах нормы.

Ректовагинальная перегородка: в пределах нормы.

СЛУЧАЙНЫЕ НАХОДКИ: не выявлены.

Обсуждение

Левосторонний гематосальпинкс. Маточные трубы отчетливо визуализируются на МРТ как трубчатые структуры с неполными перегородками и могут быть заполнены жидкостью (гидросальпинкс), кровью (гематосальпинкс) или гноем (пиосальпинкс).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Glen Lo, Radiopaedia.org, rID: 149818, CC BY-NC-SA