Эндометриоз — гематосальпинкс
Случай предоставил Glen Lo
Клиническая картина
Предоперационное картирование очагов эндометриоза. По данным ранее выполненного УЗИ диагностирован эндометриоз; пациентка направлена к хирургу, специализирующемуся на эндометриозе, для решения вопроса об оперативном лечении. Вас попросили описать МРТ, однако к направлению не приложили протокол предыдущего исследования и не указали, где оно проводилось.
Данные пациента
- Возраст:
- 35
- Пол:
- Женский
Из случая: Эндометриоз — гематосальпинкс
ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ: без особенностей.
СРЕДНИЙ ОТДЕЛ:
Матка: в положении anteversio-anteflexio, длиной 67 мм, нормальной морфологии. Эндометрий толщиной 5 мм, ровный. Переходная зона не утолщена. Очагов в миометрии нет. Подвижность снижена.
Яичники: эндометриомы не определяются.
Маточные трубы: определяется левосторонний гематосальпинкс, содержимое расширенной трубы однородное, гиперинтенсивное по T1, с эффектом T2-затенения (shading), неотделимо от левого яичника, левой крестцово-маточной связки и задней поверхности матки.
ЗАДНИЙ ОТДЕЛ:
Ректосигмоидный отдел: минимальная поверхностная фиксация.
Дугласово пространство: минимальная поверхностная фиксация.
Torus uterinus: поверхностное линейное гипоинтенсивное по T2 фиброзное утолщение без фиксации прилежащей прямой кишки.
Крестцово-маточные связки: в пределах нормы.
Ректовагинальная перегородка: в пределах нормы.
СЛУЧАЙНЫЕ НАХОДКИ: не выявлены.
Обсуждение
Левосторонний гематосальпинкс. Маточные трубы отчетливо визуализируются на МРТ как трубчатые структуры с неполными перегородками и могут быть заполнены жидкостью (гидросальпинкс), кровью (гематосальпинкс) или гноем (пиосальпинкс).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МРТ малого таза: тест · Fatiha Kharroubi
- Брюшная полость · Carolin Punde
- Чепмен: Раздел 2 · Marliza O’Dwyer
- UG · Alexander Nigg
Статьи по теме
Case courtesy of Glen Lo, Radiopaedia.org, rID: 149818, CC BY-NC-SA