Радиопедия
Меню

Колоколическая инвагинация вследствие муцинозной карциномы ободочной кишки

Случай предоставил Ammar Ashraf

Клиническая картина

Схваткообразные боли в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и диареей в течение последних двух недель. В анамнезе потеря аппетита и снижение массы тела на 30 кг за последние 4 месяца.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Связанный с кишечником персистирующий очаг в правой околопупочной области со спиралевидной картиной чередования гипер- и гипоэхогенности (симптом мишени), характерный для инвагинации..

Циркулярное неравномерное утолщение стенки ободочной кишки, ассоциированное с толсто-толстокишечной инвагинацией с вовлечением проксимального отдела поперечной ободочной кишки. Умеренная тяжистость окружающей жировой клетчатки и несколько мелких субсантиметровых регионарных лимфатических узлов вокруг. Признаков кишечной непроходимости, пневмоперитонеума или отдаленных метастазов не выявлено.

 

При колоноскопии выявлена толсто-толстокишечная инвагинация с полнокровной легкоранимой слизистой оболочкой в области печёночного изгиба. Взяты множественные биоптаты.

Гистологическое исследование как биоптата, полученного при колоноскопии, так и операционного материала гемиколэктомии выявило муцинозную карциному ободочной кишки. 

Обсуждение

После колоноскопии и биопсии пациенту была выполнена лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия. Впоследствии пациент был направлен к онкологу для дальнейшего лечения. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ammar Ashraf, Radiopaedia.org, rID: 148979, CC BY-NC-SA