Тазовый палец
Случай предоставил Rania Zeitoun
Клиническая картина
Боль в левой поясничной области. Были назначены обзорная рентгенография и УЗИ органов брюшной полости.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Тазовый палец
Конкремент левой почки. Случайно выявленная аномалия в левой подвздошной ямке.
В прямой проекции определяются три кости, по форме напоминающие фаланги, с псевдосуставами между ними. Боковая проекция подтверждает данные исследования. Картина патогномонична для тазового пальца.
Обсуждение
Тазовый палец — редкая врождённая аномалия, которая обычно является случайной радиологической находкой при исследовании, выполненном по другим показаниям. Сообщалось о локализации тазового пальца вблизи подвздошной кости, седалищной кости, тазобедренных суставов, нижних рёбер и брюшной стенки. Как уже упоминалось, обычно это случайная находка, однако опубликовано несколько описаний клинических случаев симптоматического тазового пальца, преимущественно вблизи тазобедренного сустава. Диагноз устанавливается на основании выявления фалангоподобных костных структур с чётким кортикальным слоем и вариабельными псевдосочленениями между ними. Также описано наличие костей, напоминающих кости запястья и пясти. Обычно достаточно рентгенографии, но при необходимости может быть полезна КТ, особенно с 3D-реконструкциями. Важно распознавать тазовый палец как пример состояния категории «не трогать» («Do not touch lesion»).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- таз · Dinesh P
- Рентгенография ОДА · Siddharth Shrigiri
- Опухоли костей и их симуляторы
- ОДА. Тазобедренный сустав, таз · Mohamed Saber
- Опорно-двигательный аппарат · Faris Durmo
- ОДА: общее · Eugene Ng
- хорошо · Mohamed Hussien Ahmed Habashy EID
Статьи по теме
Case courtesy of Rania Zeitoun, Radiopaedia.org, rID: 100022, CC BY-NC-SA