Трахеальный бронх

Трахеальный бронх (в некоторых вариантах также известный как свиной бронх) представляет собой анатомический вариант, при котором добавочный бронх отходит непосредственно от надкаринального отдела трахеи.

Терминология

Термин (свиной бронх или bronchus suis) часто используется в тех случаях, когда вся верхняя доля (обычно правая) вентилируется этим бронхом.

Однако в некоторой литературе этот термин охватывает более широкий спектр аномалий, включая добавочные бронхи, отходящие как от трахеи, так и от главных бронхов.

Эпидемиология

Частота встречаемости оценивается примерно в 1% (диапазон 0,1–2%), с выраженным правосторонним преобладанием.

Клиническая картина

Часто является случайной находкой, и у большинства пациентов протекает бессимптомно. Изредка у пациентов может наблюдаться рецидивирующая пневмония (правой) верхней доли вследствие очаговых эмфизематозных изменений.

Патология

Трахеальные бронхи отходят от правой боковой стенки трахеи, как правило, на расстоянии <2 см от уровня карины (бифуркации трахеи).

Их можно подразделить на два основных типа:

• добавочный (сверхкомплектный): обычное бронхиальное ветвление к пораженному сегменту легкого сохранено

• смещенный (дистопированный): обычное бронхиальное ветвление к пораженному сегменту легкого отсутствует

Рентгенологические признаки

КТ

КТ является оптимальным методом для оценки анатомии и позволяет непосредственно визуализировать и оценить ход аномального бронха. Корональные мультипланарные реконструкции в легочном окне наиболее информативны и лучше всего отображают эту аномалию.

История и этимология

Впервые описан Sandifort в 1785 году.