Опухоль желточного мешка яичника

Опухоли желточного мешка яичника, также известные как опухоли эндодермального синуса, представляют собой разновидность герминогенных опухолей яичников.

Эпидемиология

Опухоль желточного мешка яичника — это редкая злокачественная герминогенная опухоль яичника, которая обычно возникает во втором десятилетии жизни. Она считается наиболее частой злокачественной герминогенной опухолью яичника у детей. Однако в целом это заболевание встречается редко.

Патология

Обычно они представляют собой хорошо инкапсулированные объёмные образования округлой или овальной формы.

Ассоциированные состояния

• в редких случаях опухоль желточного мешка яичника может развиваться из предшествующей дермоидной кисты яичника

Маркеры

• у пациенток наблюдается повышенный уровень сывороточного опухолевого маркера АФП (AFP)

Рентгенологические признаки

Как правило, опухоли желточного мешка проявляются в виде крупного неоднородного объёмного образования малого таза, распространяющегося в брюшную полость и содержащего как солидный, так и кистозный компоненты. Кистозные участки представляют собой выстланные эпителием кисты, сформированные опухолью, либо участки сопутствующей зрелой тератомы. Двустороннее поражение встречается редко.

УЗИ

Как правило, определяются как гиперэхогенные, так и гипоэхогенные компоненты.

МРТ

На МРТ в них могут определяться выраженные участки потери сигнала от потока. Также могут визуализироваться зоны кровоизлияний.

Лечение и прогноз

Эти опухоли склонны к быстрому росту и ранее имели неблагоприятный прогноз, однако в настоящее время прогноз улучшился благодаря применению новых методов терапии (цисплатин или карбоплатин, этопозид, блеомицин). Часто наблюдаются раннее лимфогенное распространение, а также инвазивный рост.

См. также

• опухоли яичников
• опухоли желточного мешка