Остеоартрит височно-нижнечелюстного сустава

Остеоартрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой исход длительно существующей дисфункции ВНЧС. Это частая случайная находка при визуализации основания черепа; при этом следует помнить, что боль в области ВНЧС слабо коррелирует с выраженностью остеоартритических изменений. На самом деле боль при дисфункции ВНЧС часто купируется самостоятельно.

Рентгенологические признаки

Изменения обычно более выражены со стороны суставного отростка (мыщелка):

• уплощение: часто (в одной из серий наблюдений — 27%)

• остеофиты: часто (27%)

• эрозии: 13%

• склероз: реже (9%)

• субхондральные кисты

Лечение и прогноз

Симптоматическое лечение обычно включает внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, глюкокортикоидов, диклофенака или глюкозамина. Инъекции может предшествовать артроцентез (лаваж сустава). Радикальным методом лечения является эндопротезирование суставных поверхностей.