Визуализация лимфатических узлов

Визуализация лимфатических узлов — полезный метод, помогающий клиницисту определить, являются ли лимфоузлы доброкачественными или злокачественными. Для оценки и характеристики лимфатических узлов используется множество методов визуализации, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Методы визуализации

УЗИ

• размер

• количество

• форма

• контуры

• внутренняя структура

  • эхоструктура

  • ворота

  • кистозные/некротические изменения

  • кальцинация

• соотношение длинной и короткой осей

• васкуляризация

КТ

• размер

• форма

• количество

• характеристики ослабления

• накопление контраста

• внутренняя структура

  • кистозные/некротические изменения

  • кальцинация

МРТ

• размер

• форма

• количество

• кистозные/некротические изменения

МРТ с контрастированием

• кинетика накопления контраста

Диффузионно-взвешенная томография

• в процессе подготовки

МР-спектроскопия

• вспомогательная методика

• повышенный уровень холина ассоциирован с метастатическим поражением лимфатических узлов

  • ведутся активные исследования других метаболитов

МРТ с USPIO

• перспективная дополнительная методика с использованием ультрамалых частиц суперпарамагнитного оксида железа

• определено несколько паттернов накопления, помогающих в характеристике лимфатических узлов

Интерстициальное введение лимфографического контрастного вещества при МРТ

• альтернативный подход, помогающий в визуализации лимфатической системы на МРТ

• помогает в идентификации сторожевых лимфатических узлов и хода дренирующих лимфатических сосудов

Ядерная медицина

ПЭТ

• приобретает важное значение в выявлении мелких метастазов в лимфатические узлы

• F-18-FDG является основным используемым радиофармпрепаратом, который активно накапливается злокачественными клетками с высокой скоростью гликолиза