Левая горизонтальная щель

Левая горизонтальная (или малая) междолевая щель — это добавочная щель, выявляемая у 1,6–8% людей.

Анатомическое строение

Левая горизонтальная щель отделяет язычок от остальной части левой верхней доли (переднего и верхушечно-заднего сегментов). Несмотря на наличие добавочной щели, сегментарная анатомия левого легкого сохраняется: язычок сохраняет свое деление на верхний и нижний сегменты, а не приобретает латеральное и медиальное расположение, характерное для сегментов средней доли правого легкого.

Рентгенологические признаки

Рентгенография

На рентгенограммах в прямой проекции щель напоминает правую горизонтальную щель, за исключением того, что она может располагаться выше (чаще) или ниже. Обычно щель имеет каудальный наклон от медиального края к латеральному. Как минимум в одной проекции она, как правило, имеет куполообразную форму. Горизонтальный ход щели встречается редко.

Как и правая горизонтальная щель, она может становиться отчетливо видимой на обзорной рентгенограмме за счет затемнения воздушных пространств с любой из сторон или вовлечения в плевральный выпот.

Дифференциальный диагноз

Следует учитывать:

• плевропаренхиматозные рубцовые изменения