Фибриллярная астроцитома (исторический термин)

Фибриллярная астроцитома — это устаревший термин, обозначающий наиболее распространенный гистологический вариант диффузной астроцитомы. Этот термин был исключен из обновленного 4-го издания (2016 г.) классификации опухолей ЦНС ВОЗ и больше не существует как отдельная нозологическая единица, хотя термин «фибриллярная» продолжает использоваться в гистологических описаниях. 

Патоморфология

Фибриллярные астроцитомы преимущественно состоят из опухолевого матрикса, богатого нейроглиальными фибриллами, которые обусловливают название опухоли и ее плотную консистенцию. В опухолевый матрикс погружены неопластические фибриллярные астроциты со слабовыраженной ядерной атипией (увеличенные, с неровными контурами, гиперхромией и огрубевшим рисунком ядерного хроматина) и низкой клеточной плотностью. Ядра вытянуты и выглядят «голыми». 

Часто определяются микрокистозные пространства, содержащие муцинозную жидкость. Как и все опухоли астроцитарного происхождения, фибриллярные астроцитомы экспрессируют глиальный фибриллярный кислый белок (gFAP).