Удерживатель сухожилий разгибателей (стопа)
Синонимы: Удерживатели сухожилий разгибателей, Удерживатель сухожилий разгибателей стопы, Верхний удерживатель сухожилий разгибателей, Нижний удерживатель сухожилий разгибателей
Удерживатель сухожилий мышц-разгибателей стопы представляет собой широкий связочный листок, расположенный на тыльной поверхности стопы, и состоит из верхнего и нижнего удерживателей сухожилий разгибателей.
Анатомическое строение
Верхний удерживатель сухожилий разгибателей расположен проксимальнее тыльной поверхности голеностопного сустава и содержит сухожилия передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя пальцев, длинного разгибателя большого пальца стопы и третьей малоберцовой мышцы. В нем также проходят передние большеберцовые сосуды и глубокий малоберцовый нерв (поверхностный малоберцовый нерв проходит кнаружи/поверхностнее него). Он начинается на передней поверхности дистального отдела малоберцовой кости и прикрепляется медиально к передней поверхности дистального отдела большеберцовой кости.
Нижний удерживатель сухожилий мышц-разгибателей имеет Y-образную форму и расположен дистальнее верхнего удерживателя сухожилий мышц-разгибателей на тыльной поверхности стопы. Ножка удерживателя прикрепляется к латеральной части верхней поверхности пяточной кости. Затем он разделяется на две ветви: проксимальную, прикрепляющуюся медиально к медиальной лодыжке, и дистальную, прикрепляющуюся к подошвенному апоневрозу. Проксимальная ветвь включает глубокий и поверхностный пучки. Он формирует крышу переднего тарзального канала, в котором проходят сухожилия длинного разгибателя пальцев, длинного разгибателя большого пальца стопы, передней большеберцовой мышцы и третьей малоберцовой мышцы. В нем также залегают терминальные ветви глубокого малоберцового нерва и тыльная артерия стопы.
Клинические случаи
Ганглионарная киста голеностопного сустава
Артралгия и ограничение функции.
Повреждения удерживателя разгибателей и латеральных связок голеностопного сустава — УЗИ
Растяжение связок голеностопного сустава месяц назад. Боль и отёк в переднелатеральном отделе голеностопного сустава.
Article courtesy of Sachi Hapugoda, Radiopaedia.org, rID: 46045, CC BY-NC-SA