Классификация переломов проксимального отдела 5-й плюсневой кости Дамерона — Лоуренса — Ботте
Синонимы: Классификация Лоуренса — Ботте, Классификация Дамерона, Зональная классификация
Классификация Дамерона — Лоуренса — Ботте, или классификация Лоуренса — Ботте, — широко используемая система классификации переломов проксимального отдела пятой плюсневой кости, имеющая значение для выбора тактики лечения.
Классификация
В соответствии с данной системой переломы проксимального отдела пятой плюсневой кости подразделяются на три анатомические зоны поражения:
зона 1: отрывной перелом бугристости (шиловидного отростка)
вовлекает проксимальную часть бугристости, начинаясь от латеральной коры
с вовлечением или без вовлечения суставной поверхности плюснекубовидного сустава
может лечиться консервативно
зона 2: перелом Джонса
с вовлечением дистальной части бугристости и метафизарно-диафизарного перехода, с распространением на 4-е-5-е межплюсневое сочленение
без вовлечения предплюсне-плюсневого сустава
на начальном этапе может лечиться консервативно у лиц, не занимающихся спортом, и оперативно — у спортсменов
зона 3: диафизарный стрессовый перелом
проксимальные 1,5 см диафиза, дистальнее 4-го-5-го межплюсневого сочленения
на начальном этапе может лечиться консервативно у лиц, не занимающихся спортом, и оперативно — у спортсменов
История и этимология
Американские хирурги-ортопеды Steven J Lawrence и Michael J Botte описали данную классификацию в 1993 году. В последующей публикации другой американский хирург-ортопед, Thomas B Dameron, Jr, присвоил зонам порядковые номера.
См. также
Классификация переломов проксимального отдела 5-й плюсневой кости по Стюарту
Классификация переломов проксимального отдела 5-й плюсневой кости по Торгу
Клинические случаи
Перелом Джонса 5-й плюсневой кости
В анамнезе подворачивание правой стопы вчера на работе. Болезненность и отёк тыльной поверхности правой стопы.
Перелом основания пятой плюсневой кости — перелом Джонса
Боль, отёк и болезненность правой стопы в области проксимального отдела 5-й плюсневой кости после того, как пациент поскользнулся и подвернул ногу.
Article courtesy of Pir Abdul Ahad Aziz Qureshi, Radiopaedia.org, rID: 47848, CC BY-NC-SA