Кистозная атрофия эндометрия

Кистозная атрофия эндометрия — это доброкачественный процесс, который может возникать в рамках изменений эндометрия, ассоциированных с приёмом тамоксифена.

Патоморфология

Гистологически диагноз устанавливается при наличии множественных кистозных полостей (расширенных желёз), выстланных атрофичным эпителием, в плотной фиброзной строме.

При гистероскопии эндометрий выглядит белесоватым, но гиперваскуляризированным, с рассеянными выпячиваниями. Такая «тамоксифен-подобная» слизистая оболочка может наблюдаться уже через 6 месяцев после начала терапии тамоксифеном. При патогистологическом исследовании эти выпячивания идентифицируются как кистозное расширение желёз.

Дифференциальный диагноз

В некоторых ситуациях изменения при кистозной атрофии эндометрия могут быть настолько выраженными, что картина кистозного эндометрия может быть ошибочно принята за диффузное или очаговое утолщение эндометрия (например, полип эндометрия или гиперплазию эндометрия). Это может наблюдаться даже при эхогистерографии.