Радиопедия
Меню

Название клинического случая

Синонимы: Названия клинических случаев, Заголовки клинических случаев

Yuranga Weerakkody

Каждый клинический случай должен иметь название клинического случая, которое вводится в специальное поле — четкое и лаконичное название необходимо для того, чтобы образовательная библиотека клинических случаев была хорошо структурирована и удобна для навигации. 

В качестве названия клинического случая лучше всего указывать только диагноз:

  • Гепатома

НЕ

  • Интересный случай пациента с гепатомой

  • Патоморфологически подтвержденная гепатома (это следует указывать в описании клинического случая)

В конце названия клинического случая не должна ставиться точка, например, «Гепатома», а не «Гепатома.»

Названия должны оформляться как обычное предложение (с заглавной буквы пишется только первое слово):

  • Миелома с экстраскелетным поражением

НЕ

  • миелома с экстраскелетным поражением

  • МИЕЛОМА С ЭКСТРАСКЕЛЕТНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ

  • Миелома С Экстраскелетным Поражением

Подробнее см. в статье об использовании заглавных букв.

Используйте полное название патологии, а не аббревиатуры.

  • Аномалия развития вен

НЕ

  • DVA

  • Аномалия развития вен (DVA)

Исключение составляют случаи, когда

  • аббревиатура более известна, чем полное название — в этом случае её можно включить в название или даже использовать исключительно её, если термин очень длинный.

    • ​Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (DNET)

    • CADASIL

  • или в отдельных случаях патоморфологический диагноз и, следовательно, название клинического случая включают обозначение NOS (not otherwise specified / без дополнительных указаний), например: аденокарцинома NOS

В редких случаях в дополнение к диагнозу может потребоваться выделить конкретную деталь. Пожалуйста, оформляйте это с помощью дефиса, отделяя его пробелами с обеих сторон от разделяемых слов:

  • Myeloma - occult

НЕ:

  • Myeloma-occult

  • Myeloma: occult

  • Myeloma (occult)

Числовые или категориальные классификации следует оформлять таким образом, чтобы сначала указывался диагноз, а затем дефис с пробелами с обеих сторон отделял его от типа или уровня классификации:

  • Choledochal cyst - type I

НЕПРАВИЛЬНО

  • Киста холедоха I типа

  • Киста холедоха-тип I

  • Киста холедоха: тип I

  • Киста холедоха (тип I)

Каждая серия в клиническом случае уже имеет указание модальности, поэтому регулярно добавлять её не требуется. Однако бывают ситуации, когда клинический случай включает что-то специфическое и нестандартное, что может быть полезно. Это следует указывать в скобках. Примеры:

  • Аденома печени (CEUS)

  • Синдром ятагана (CMR)

Аналогично, в некоторых случаях может потребоваться указать, что клинический случай состоит только из иллюстрации или фотографии. Модальности редко требуется включать в название клинического случая, поскольку они отображаются в результатах поиска. Это можно сделать с помощью скобок. Обратите внимание, что даже если включено несколько изображений, следует использовать форму единственного числа.

  • Парусник (фото)

  • Классификация переломов (иллюстрация)

  • Основание черепа (иллюстрация) 

  • Миелома (патоморфология)

  • Астроцитома (макропрепарат)

  • Глиобластома (гистология)

При загрузке случаев нормы четко указывайте анатомическую область, метод визуализации и точный возраст, особенно для педиатрических исследований, чтобы пользователи могли быстро находить референсные изображения нормы для соответствующего возраста и сверять с ними клинические данные. Картина нормы быстро меняется по мере роста, поэтому единообразный и понятный формат названий упрощает поиск, снижает риск ошибочной интерпретации и помогает в обучении. Клинический случай должен иметь следующее название:

  • Норма анатомическая область метод - возраст

  • Например

    • Норма предплечье рентгенография - 3 года

    • Норма плечевой сустав рентгенография - 10 месяцев

Если ваш клинический случай нормы демонстрирует конкретную анатомическую норму (например, центр окостенения бедренной кости, тимус), вернитесь к стандартным правилам оформления названий клинических случаев, однако укажите возраст:

  • Нормальный центр окостенения бедренной кости — 10 лет (МРТ)

Не используйте полужирный шрифт или курсив в названии и максимально избегайте их использования в других разделах клинического случая (подробнее об использовании полужирного шрифта читайте здесь, а курсива — здесь); приведенные выше примеры выделены полужирным шрифтом исключительно для наглядности.

Названия клинических случаев не должны содержать:

  • сторону тела (правая или левая)

  • прилагательные, такие как «малый» или «крупный»

  • латеральность (односторонний или двусторонний), за исключением случаев, когда она связана со специфической рентгенологической картиной (например, вывих в дугоотростчатом суставе), при этом оформление должно быть таким же, как при выделении ключевой особенности

  • нумерация уровня позвонков, например C3, T4 или L5 — вместо этого используйте шейный, грудной, поясничный, крестцовый или копчиковый отдел позвоночника; кроме того, это должно быть оформлено как выделение определенного пункта

Article courtesy of Yuranga Weerakkody, Radiopaedia.org, rID: 16948, CC BY-NC-SA