Stefano Pacifici

Функция передачи модуляции (MTF) описывает способность детектора сохранять контрастность (амплитуду сигнала) объекта. Она также определяет, насколько точно пространственная частота передается от объекта к изображению. Это обусловлено тем, что каждый детектор обладает собственным предельным пространственным разрешением. Такое ограничение пространственного разрешения приводит к потере контрастности на получаемом изображении. По мере увеличения пространственной частоты объекта амплитуда сигнала, регистрируемого системой визуализации, стремится к нулю. Предельные пространственные частоты двух систем визуализации можно сравнивать, произвольно выбрав уровень функции передачи модуляции 10%.

Технология flying focus (динамического фокусного пятна) — метод получения изображений в цифровом томосинтезе молочных желез, характеризующийся непрерывным движением рентгеновской трубки во время экспозиции.

Баллонная брахитерапия молочной железы (BBB) — это методика проведения лучевой терапии у женщин с ранними стадиями рака молочной железы. Она проводится после люмпэктомии (хирургического удаления небольшого новообразования молочной железы) и представляет собой более короткую альтернативу традиционному методу дистанционной лучевой терапии в течение семи недель.

Латеромедиальная косая проекция (LMO) — это вариант дополнительной маммографической проекции.

Отсроченная медиолатеральная проекция — это дополнительная проекция, которая может применяться в случаях, когда при наличии округлых кальцинатов вероятной внутрикистозной природы стандартная ML-проекция не позволяет выявить характерный симптом «чайных чашек», обусловленный плотностью известкового молочка.

Прицельный снимок (также известный как снимок с прицельной компрессией или локальной компрессией) — это дополнительная маммографическая проекция, выполняемая путем компрессии меньшей площади ткани с использованием небольшой компрессионной пластины, что увеличивает эффективное давление на этот участок. Это приводит к лучшему разделению тканей и позволяет лучше визуализировать ткань молочной железы в данной области. Он используется для дифференциации истинного очага от наслоения тканей, а также для лучшей визуализации краев патологического или сомнительного участка либо небольшого скопления слабовыраженных микрокальцинатов в области высокой плотности.

Маскирование имеет большое значение при просмотре маммограмм, особенно при высокой плотности ткани молочных желез. Оно способствует адаптации глаз к яркости маммограмм на негатоскопе.

Капсулярная контрактура является потенциальным осложнением установки грудного имплантата и заключается в уплотнении и сжатии капсулы, окружающей имплантат молочной железы. Это состояние может приводить к деформации формы и боли в увеличенной молочной железе. Считается наиболее частым осложнением после увеличивающей маммопластики (~17,5%).

В стандартных краниокаудальных (CC) проекциях глубокие (задние) отделы ткани молочной железы могут не попадать в поле обзора из-за анатомического прикрепления к грудной стенке, ограничивающего подвижность тканей. Краниокаудальные проекции с подворачиванием (tuck CC) полезны для визуализации очагов, расположенных глубоко в задних отделах молочной железы — между 10 и 2 часами условного циферблата в верхних квадрантах и между 5 и 7 часами в нижних.

Медиолатеральная (ML) проекция — это дополнительная маммографическая проекция, на которой визуализируется меньший объем ткани молочной железы и грудной мышцы по сравнению с медиолатеральной косой проекцией (MLO).

Сумка Шассеньяка, также известная как ретромаммарная сумка, подмолочная серозная сумка или иногда мешок Шассеньяка, представляет собой пространство позади молочной железы, расположенное между грудной фасцией сзади и глубоким листком поверхностной фасции спереди. Она содержит рыхлую соединительную ткань и обеспечивает подвижность молочной железы относительно грудной стенки. Сзади она ограничена грудной фасцией, а спереди — глубоким листком поверхностной фасции.

Краниокаудальная проекция с ротацией (rolled CC view) выполняется для локализации очага, видимого только в краниокаудальной проекции, либо когда наложение тканей в стандартной проекции может симулировать или частично скрывать патологическое изменение. Изменение распределения паренхимы молочной железы позволяет подтвердить наличие истинного очага. При смещении выявленного очага медиально или латерально относительно стандартной краниокаудальной проекции становится возможным определить квадрант, в котором он находится.

Инвертированная краниокаудальная проекция (reversed CC) является дополнительной проекцией в маммографии. Она полезна для исследования молочных желез с послеоперационными рубцами в нижних квадрантах. Возможность видеть рубец через компрессионную пластину позволяет рентгенолаборанту должным образом расправить его, уменьшая образование складок рубцовой ткани, а также артефактов в виде ложной деформации паренхимы.

Сплетение Саппея — это сеть лимфатических сосудов в области ареолы соска. Сплетение Саппея имеет большое значение для идентификации сторожевого лимфатического узла, поскольку субареолярный путь введения радиофармпрепарата/красителя является наиболее простым и наиболее подходящим в особых случаях, таких как непальпируемые, мультицентрические или ранее иссечённые опухоли.

Гребни Дюре прикрепляют верхушки наиболее многочисленных поверхностных долей молочной железы к поверхностному листку фасции. Наиболее глубокие гребни соединяют передние доли с глубоким листком посредством связок Купера.

Связки Купера (также известные как поддерживающие связки молочной железы) представляют собой фиброзные тяжи между внутренней поверхностью кожи молочной железы и грудными мышцами. В сочетании с жировой тканью и более плотной фиброзной дольковой тканью они в значительной степени отвечают за сохранение формы и конфигурации молочной железы. Они играют ключевую роль в предотвращении птоза молочной железы.

Проекция «мишень» предназначена для лучшей оценки очагов, расположенных в ретроареолярной области. При данной укладке сосково-ареолярный комплекс направляется вверх или вниз на поверхность детектора для визуализации ареолярной и периареолярной области en face, что позволяет охарактеризовать очаги в этой зоне.

Аксиллярная проекция (также известная как проекция «Клеопатра») — это разновидность дополнительной маммографической проекции. Она представляет собой расширенную краниокаудальную проекцию для лучшей визуализации латерального отдела молочной железы вплоть до подмышечного отростка. Данная проекция выполняется в тех случаях, когда необходимо визуализировать очаг, видимый только в области подмышечного отростка на проекции MLO. Оптимальная аксиллярная проекция требует четкого отображения наиболее латерального отдела молочной железы, включая подмышечный отросток, а также грудную мышцу и сосок в профиль.

Отросток Спенса или подмышечный отросток — это вариант нормальной анатомии молочной железы, при котором продолжение верхне-наружного квадранта молочной железы распространяется в подмышечном направлении. Он прободает подмышечную фасцию и проходит через отверстие Лангера. В подмышечной ямке отросток окружен лимфатическими сосудами, кровеносными сосудами и нервами. При лучевой диагностике визуализируется распространение протоковой системы в подмышечную область.

Молочные железы развиваются в тесной связи с депо жировой ткани, которое обычно называют жировым телом (жировой подушкой) молочной железы.