Диффузная астроцитома, IDH-мутантная

Изменение МР-сигнала в правой лобной доле с вовлечением коры и белого вещества, с умеренным объемным воздействием. Определяется незначительное смещение срединных структур кпереди, в смещенной левой лобной доле патологических изменений не выявлено. Отмечается симптом T2-FLAIR несоответствия. Диффузия преимущественно облегчена. Патологического накопления контраста не определяется.

Заключение: Данная картина соответствует глиальной опухоли низкой степени злокачественности. Более вероятна астроцитома с учетом симптома T2-FLAIR несоответствия и субкортикальной локализации центра образования, однако олигодендроглиома также возможна с учетом локализации и возраста.

У глубокого края резекции в настоящее время визуализируется солидный накапливающий контраст узел размером около 20 мм. Он представляется гиперклеточным с низкими значениями ADC. Также отмечается прогрессирование изменений сигнала на FLAIR в окружающих тканях, и хотя частично это может быть обусловлено эффектами лечения (отмечены рассеянные микрокровоизлияния на SWI), часть изменений также считается вероятной ненакапливающей контраст инфильтрацией опухоли.