AT Сердце / сосуды / 6 из 77
Хронический миокардит
Из случая: Хронический миокардит
ЧСС: 85-90 уд/мин, гематокрит: 0,44
Качество изображений: умеренные артефакты, особенно на последовательности T2-картирования, других ограничений нет
Морфологический и функциональный анализ:
LV-EDVI: 82 мл/м²
LV-ESVI: 37 мл/м²
LV-SVI: 45 мл/м²
LV-EF: 55%
сердечный выброс: 7,7 л/мин
сердечный индекс: 3,7 л/мин/м²
масса миокарда ЛЖ в КД/ППТ: 46 г/м²
толщина межжелудочковой перегородки: 8 мм
Данные исследования:
Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено.
Размеры предсердий визуально в пределах нормы.
Незначительный пролапс передней створки митрального клапана.
Выпота в полости перикарда или накопления контраста перикардом не определяется.
Тканевые характеристики миокарда (согласно обновленным критериям Lake Louise):
Отёк миокарда: сомнительный минимальный в верхушечно-перегородочном и переднем сегментах
Отсроченное контрастное усиление (LGE): субэпикардиальное в боковых и нижних сегментах и линейно-пятнистое интрамиокардиальное в перегородке и передней стенке
T1-картирование: 1050-1090 мс* (z-score: ~2-3), особенно в боковых и нижних сегментах, а также в верхушечных сегментах
Фракция внеклеточного объема (ECV): <32%
T2-картирование: ~56-57 мс* в верхушечной переднеперегородочной стенке, выраженные артефакты на базальном срезе, в остальном в пределах нормы
*Нормативные референсные значения на основе локальных данных: нативное T1: 940-1060 мс; ECV: <32%; T2: 44-56 мс
Заключение:
МРТ-картина сердца соответствует хроническому миокардиту — отмечается регресс отёка миокарда по сравнению с данными внешнего исследования трехмесячной давности (не представлено).
Из случая: Хронический миокардит
Качество изображений: некоторые артефакты, без других ограничений
Функциональный анализ: незначительное улучшение по сравнению с предыдущим исследованием
Без нарушений локальной сократимости стенок левого желудочка
Выпота в полости перикарда нет.
Характеристики ткани миокарда:
T2-картирование: ~47-52 мс (в пределах нормы): без отёка миокарда
Пятнистое и субэпикардиальное отсроченное накопление контраста (LGE), аналогичное по распределению предыдущему исследованию.
Заключение:
Ранее диагностированный хронический миокардит с сохраняющимся пятнистым субэпикардиальным отсроченным накоплением контраста.