Синоназальная хондросаркома

Объёмное образование с центром в области левой верхнечелюстной пазухи с распространением в клиновидные пазухи, ячейки решётчатого лабиринта и полость носа. Отмечаются костно-деструктивные изменения, в том числе латеральной стенки левой клиновидной пазухи. В структуре образования определяются мелкие оссифицированные/кальцинированные включения.

Кпереди определяется распространение образования в мягкие ткани кпереди от левой верхнечелюстной пазухи. Кзади нельзя исключить распространение образования в кавернозный синус и/или турецкое седло. Определяется выраженное затемнение околоносовых пазух с обеих сторон.

Гетерогенное по T1 и T2 экспансивное объёмное образование с вовлечением левой верхнечелюстной пазухи, ячеек решётчатой кости и клиновидной пазухи, с распространением в полость носа. Образование распространяется через переднюю стенку левой верхнечелюстной пазухи в премаксиллярные мягкие ткани, а также в медиальные и нижние отделы экстраконального пространства левой глазницы. Образование демонстрирует неравномерное, преимущественно периферическое накопление контраста с участками более выраженного солидного накопления контраста в задних отделах, которые соответствуют гипоинтенсивному сигналу на SWI и зонам кальцинации на недавней КТ. Интракраниального распространения образования нет.

Жидкость в обеих лобных пазухах, ячейках решётчатой кости справа и правой верхнечелюстной пазухе с ровным периферическим накоплением контраста слизистой оболочкой более всего соответствует хроническому синуситу.