Радиопедия
Меню

FA: брюшная полость / 4 из 10

Альвеолярный эхинококкоз печени

Определяется крупное неоднородное многокамерное объёмное образование с нечёткими контурами размерами 13 x 10 x 9 см, поражающее практически всю правую долю печени. Оно имеет различную внутреннюю плотность, часть которой определённо кистозная. В печёночном окне определяются признаки «кисты в кисте». Небольшая кальцинация размером 6 мм в структуре образования.

Имеются признаки хронического течения процесса, о чём свидетельствуют атрофия правой доли печени с многодольчатой, угловатой деформацией её контуров и компенсаторная гипертрофия левой доли печени. Окклюзионная компрессия (и, вероятно, инвазия) правой ветви воротной вены и правой печёночной вены. Объёмное образование вызывает выраженный стеноз внутрипечёночного и надпечёночного отделов нижней полой вены (НПВ). Подпечёночный отдел НПВ извит, вероятно, вследствие хронического стеноза.

Небольшое количество перигепатического выпота промежуточной плотности, что может указывать на частичный разрыв образования, хотя это также может иметь воспалительный характер.

Также определяются два субкапсулярных гиподенсных участка неясной этиологии в III сегменте.

Расширение общего жёлчного протока до 13 мм; фрагменты крупного объёмного образования прилежат к общему жёлчному протоку, а также вызывают расширение части внутрипечёночных жёлчных протоков.

Утолщение плевры над образованием с ретикулярными изменениями в прилежащей лёгочной паренхиме, что может носить как реактивный характер, так и быть обусловлено инвазией самого объёмного образования.