Остеомиелит основания черепа

Выраженная неровность кортикального слоя, эрозивные изменения, склероз и разрежение костной структуры правого наружного слухового прохода, ячеек сосцевидного отростка, правой височной кости, мыщелкового отростка нижней челюсти, правых отделов ската, костных краев рваного отверстия и правого шиловидного отростка с окружающей нерегулярной периостальной реакцией и костной резорбцией.

Деструкция правого затылочного мыщелка и яремного бугорка.

Частичная облитерация правого наружного слухового прохода и полная облитерация правых полостей среднего уха, сосцевидной пещеры, входа в пещеру (aditus ad antrum) и ячеек сосцевидного отростка мягкотканными тяжами/массами без четких контуров. Сопутствующее разрежение костной ткани крыши барабанной полости (tegmen tympani) и умеренная эрозия стремечка.

Двусторонние очаги кальцинации ушных раковин.

Пансинусит.

Отмечается нечетко отграниченный воспалительный процесс основания черепа с обширными, нечетко очерченными накапливающими контраст мягкотканными пластами, распространяющимися вдоль носоглотки, предпозвоночного и окологлоточного пространств (в большей степени справа), правого каротидного пространства, заднего шейного пространства, пирамиды правой височной кости, сосцевидной области и правого височно-нижнечелюстного сустава.

Определяется следующее распространение процесса:

• внутричерепные экстрааксиальные накапливающие контраст нечеткие пласты/утолщение мозговых оболочек вдоль правых отделов ската, петрокливальной области и правой височной области

• распространение в правую параселлярную область с муфтообразным охватом каменистого, рваного, кавернозного и супраклиноидного сегментов правой внутренней сонной артерии, с выраженным сужением каменистого и рваного сегментов

Отсутствие контрастирования правого сигмовидного синуса и внутренней яремной вены с неоднородным накоплением контраста венозной стенкой.

Частичная облитерация правого наружного слухового прохода и полная облитерация полостей среднего уха справа, сосцевидной пещеры, входа в пещеру (aditus ad antrum) и ячеек сосцевидного отростка мягкотканными пластами с нечеткими контурами.

Энцефаломаляция левой височной доли.