Папиллярный рак щитовидной железы с сопутствующей аденомой околощитовидной железы

Чётко отграниченный, со слабовыраженной дольчатостью экстратиреоидный гипоэхогенный солидный очаг размерами 24,3 x 15,9 x 9,0 мм в области нижнего полюса правой доли щитовидной железы, медиальнее общей сонной артерии. Определяется умеренно выраженная периферическая и внутренняя васкуляризация.

Учитывая анамнез первичного гиперпаратиреоза, вышеописанные изменения, вероятно, соответствуют аденоме околощитовидной железы (для подтверждения рекомендуется сцинтиграфия с Sestamibi).

В нижнем полюсе правой доли щитовидной железы определяется чётко отграниченный, со слабовыраженной дольчатостью неоднородный гипоэхогенный солидный очаг размерами 8,1 x 9,1 мм с вертикальной ориентацией («высота больше ширины») — очаг категории TR5 (рекомендуется ТАБ).

Клинически значимой шейной лимфаденопатии не выявлено.

В области нижнего полюса правой доли щитовидной железы отмечается зона очагового повышения накопления РФП.

На отсроченных снимках через 2 часа определяется достаточное вымывание РФП из обеих долей щитовидной железы, однако сохраняется стойкая задержка РФП на уровне нижнего полюса правой доли щитовидной железы.

Данные сцинтиграфии с сестамиби характерны для аденомы околощитовидной железы у нижнего полюса правой доли щитовидной железы.