Радиопедия
Меню

Предварительное ознакомление — Травма 1: Грудная клетка / 2 из 2

Множественные ушибы лёгких и переломы рёбер у пациента с травмой

Заключение:

  • Двусторонний ушиб легких и пневмоторакс с установленными межреберными дренажами (ICC) с обеих сторон.
  • Левый межреберный катетер проходит в средостение, без признаков повреждения сердца или магистральных сосудов.
  • Выраженный пневмомедиастинум, вторичный по отношению к положению левого межреберного катетера.
  • Двусторонние переломы ребер, описанные ниже, с формированием крупного флотирующего сегмента справа с вовлечением 4–10-х правых ребер.
    • Справа определяются переломы 4–10-х ребер, формирующие крупный флотирующий сегмент.
    • Переломы 4-го и 5-го правых ребер по латеральной поверхности умеренно смещены.
    • Переломы 7-го и 8-го ребер проявляются деформацией кортикального слоя (по типу поднадкостничного перелома).
    • 9-е правое ребро сломано в переднем и заднем отделах.
    • 6–8-е левые ребра сломаны с минимальным смещением в области реберно-хрящевого сочленения.
  • Данные исследования крайне подозрительны в отношении ушиба печени в сегментах 6/7 и 4a/2.
    • Нечетко очерченная зона пониженной плотности в сегменте 6/7 печени крайне подозрительна в отношении ушиба печени и маловероятно представляет собой артефакт.

    • В сегменте 4a/2 дополнительная нечетко очерченная зона пониженной плотности, скорее всего, представляет собой еще один очаг ушиба печени. Зона пониженной плотности, прилежащая к круглой связке печени в пределах левой доли, вероятно, обусловлена очаговой жировой инфильтрацией.