Нейро / 6 из 34
Астроцитома БДУ — кистозная
Из случая: Астроцитома БДУ — кистозная
В левой лобной доле, преимущественно в субкортикальных отделах, определяется кистозный очаг неправильной овоидной формы. Он имеет гладкий наружный контур и узловую внутреннюю поверхность. Он характеризуется низкой/промежуточной интенсивностью сигнала на T1 и неоднородной высокой интенсивностью сигнала на T2.
На постконтрастных сериях определяется интенсивное периферическое узловое неоднородное накопление контраста (кольцевидное накопление контраста) и центральный ненакапливающий компонент. На DWI и ADC в центре определяется облегченная диффузия с минимальным ограничением диффузии. Очаг окружен зоной минимального вазогенного отёка. Вместе они вызывают умеренный масс-эффект в виде сглаживания прилежащих кортикальных борозд и компрессии переднего рога ипсилатерального бокового желудочка, а также минимальное смещение срединных структур.
Медиально объёмное образование деформирует прямую извилину левой лобной доли. Сзади объёмное образование обусловливает деформацию левых отделов колена мозолистого тела. Его размеры составляют около 5,2 x 3,7 x 3,4 см в максимальных переднезаднем, поперечном и краниокаудальном измерениях соответственно. Признаков супратенториальной гидроцефалии не выявлено.
В верхних конвекситальных отделах правой теменной области визуализируется экстрааксиальная киста без признаков накопления контраста или ограничения диффузии, размерами 2,5 x 1,9 x 2,4 см в максимальных переднезаднем, поперечном и краниокаудальном измерениях соответственно (арахноидальная киста).
Воксель при МРС был позиционирован на объёмное образование и продемонстрировал повышение пика Cho, соотношений Cho/NAA и Cho/Cr, умеренное повышение пика миоинозитола и повышение пика липидов/лактата.