Интраваскулярная лимфома ЦНС

На последовательностях FLAIR и T2 визуализируется обширное изменение сигнала от глубокого белого вещества. Изменения сигнала распространяются на субкортикальные отделы, а также вовлекают валик мозолистого тела. В задних отделах изменения сигнала более выражены, с соответствующим высоким сигналом на DWI, часть из которых имеет низкие значения ADC (не показано). В пределах этих областей определяются вероятные точечные участки накопления контраста, некоторые из которых могут быть артефактами. Структуры задней черепной ямки не вовлечены.

Времяпролетная (TOF) и постконтрастная МРА (не показаны) не выявили признаков стеноза или накопления контраста стенками сосудов виллизиева круга, которые указывали бы на васкулит.

Заключение:

Дифференциальный диагноз включает демиелинизирующий процесс (включая ОРЭМ), несмотря на возраст пациента. Другие возможные варианты включают васкулит или внутрисосудистую лимфому.