Инфильтративная гепатоцеллюлярная карцинома с опухолевым тромбом

Цирротическая морфология печени. Относительно крупная клиновидная зона сниженного накопления контраста в переднем отделе правой доли печени. Неравномерная бугристость по переднему краю 4A сегмента печени. Отчетливое контрастирование средней и правой печеночных вен отсутствует, определяется частичное контрастирование левой печеночной вены. Расширение и сниженное накопление контраста в воротной вене с резким обрывом контрастирования, распространяющимся на внутрипеченочные ветви, которые в целом плохо визуализируются дистальнее центральной бифуркации. Минимальный перигепатический асцит. Незначительная спленомегалия. Незначительное неспецифическое утолщение стенки прямой кишки (требует контроля в динамике).

Обширная опухолевая инфильтрация передних отделов правой доли и всей левой доли печени, гиперинтенсивная по T2, накапливающая контраст в артериальную фазу и с ограничением диффузии. Обратите внимание, как эти изменения отличаются от участков со сниженным накоплением контраста на сравнительной КТ, которые преимущественно затрагивали передние отделы правой доли печени. Обширный экспансивный опухолевый тромбоз с поражением ствола воротной вены и ее внутрипеченочных ветвей повторяет те же сигнальные характеристики, что и опухоль, но с более выраженным вымыванием контраста по сравнению с паренхиматозным опухолевым компонентом. Незначительный асцит.