ЖКТ 02 / 13 из 70
Высокий экстрасфинктерный перианальный свищ с супралеваторным абсцессом
Из случая: Высокий экстрасфинктерный перианальный свищ с супралеваторным абсцессом
Вокруг прямой кишки определяется инкапсулированное скопление содержимого неправильной формы, дугообразной/подковообразной конфигурации, с неоднородным МР-сигналом. Оно распространяется вдоль нижнего отдела прямой кишки и неотделимо от мышцы, поднимающей задний проход.
Скопление содержимого демонстрирует неоднородно высокий сигнал на T2/STIR с признаками ограничения диффузии.
Внутри скопления определяются участки низкой интенсивности сигнала, вероятно, представляющие собой пузырьки газа.
Книзу скопление переходит в широкий толстостенный ход, заполненный жидкостью, который нарушает целостность левой порции мышцы, поднимающей задний проход. Ход проходит через левую ишиоанальную клетчатку кнаружи от сфинктерного комплекса и открывается на передней поверхности перианальной кожи слева.
В окружающих мягких тканях определяются отёчные изменения; также отмечаются отёк пресакральных мягких тканей и сигналы наличия жидкости.
Также визуализируется несколько увеличенных пресакральных и мезоректальных лимфатических узлов.