Болезнь Педжета с деформацией бедренной кости по типу пастушьего посоха

Утолщение кортикального слоя и трабекул на большем протяжении левой бедренной кости с относительной сохранностью дистального отдела бедренной кости. Выраженная деформация проксимального отдела бедренной кости по типу coxa vara и латеральное искривление средней трети бедренной кости. Сужение суставной щели левого тазобедренного сустава в верхнем отделе.

Умеренно экспансивно измененная левая бедренная кость с выраженным утолщением кортикального слоя и трабекул, что соответствует болезни Педжета. Относительная сохранность дистальной трети бедренной кости. Выраженная деформация по типу coxa vara проксимального отдела бедренной кости, соответствующая деформации по типу «пастушьего посоха». Латеральное искривление средней трети диафиза бедренной кости.

Выраженное сужение суставной щели левого тазобедренного сустава в верхнем отделе с кистовидной перестройкой и остеофитами, что соответствует остеоартрозу.

Агрессивных костных очагов не выявлено. Кортикальная деструкция и периостальная реакция отсутствуют.

Кистовидные изменения надколенника, вероятно, дегенеративного генеза. Небольшая киста Бейкера.

Створчатая остеотомия левой бедренной кости с множественными остеотомиями и внутренней фиксацией интрамедуллярным штифтом, винтами и серкляжной проволокой.

На контрольных рентгенограммах через один год после операции определяются консолидация остеотомий бедренной кости и устранение дугообразной деформации. Металлоконструкция интактна. По-прежнему визуализируются coxa vara и выраженный остеоартроз левого тазобедренного сустава.