LW_FAcases_Neuro_NeckOrbitaSkull / 16 из 22
Макроаденома гипофиза
Из случая: Макроаденома гипофиза
Признаки крупного объёмного образования селлярной и супраселлярной локализации. Образование изо-/гипоинтенсивно на T1-ВИ и изо-/гиперинтенсивно на T2-ВИ и FLAIR. Демонстрирует неоднородное накопление контраста с мелкими кистозными не накапливающими контрастное вещество компонентами.
Распространение и масс-эффект:
- латерально: частично охватывает обе ВСА на уровне кавернозных синусов с обеих сторон, при этом они остаются проходимыми, судя по сохранению феномена потери сигнала;
- книзу: расширяет полость и дно турецкого седла, компримируя обе клиновидные пазухи, без признаков распространения в их просвет;
- кверху: выраженно компримирует зрительный перекрест и оба зрительных тракта; также отмечается вдавление со стороны диафрагмы турецкого седла, придающее образованию форму «снеговика» (или «восьмерки» / «гантели») на корональных изображениях.
Множественные двусторонние перивентрикулярные участки и очаги измененной интенсивности сигнала в белом веществе с ярким сигналом на T2 и FLAIR, характерные для поражения мелких сосудов (Fazekas 2).
Случайная находка: полость прозрачной перегородки.