Избранный клинический случай 02 / 1 из 7
Глиобластома, IDH-дикий тип
Из случая: Глиобластома, IDH-дикий тип
На МРТ определяется интрааксиальный очаг с объемным воздействием приблизительно овоидной формы, расположенный в кортико-субкортикальных отделах правой лобно-оперкулярной и нижней лобной областей.
Очаг характеризуется неоднородным МР-сигналом за счет наличия внутриочагового некроза и кровоизлияния, преимущественно в заднелатеральных и нижних отделах. Данная зона сопровождается отложением гемосидерина. В очаге также определяется периферический тканевой компонент с промежуточной интенсивностью сигнала на T2/FLAIR, демонстрирующий накопление контраста, ограничение диффузии и повышение мозгового кровотока по данным pCASL.
Сопутствующе в периочаговом белом веществе выявляется умеренная зона гиперинтенсивности на T2/FLAIR отечного характера, более выраженная вдоль верхнезаднего контура очага.
Очаг сдавливает окружающую паренхиму головного мозга, вызывая сглаженность корковых борозд в правой лобно-островковой области, при этом выраженный объемный эффект на прилежащую желудочковую систему отсутствует. Срединные структуры не смещены.
Других подозрительных участков патологического накопления контраста в других отделах головного мозга не определяется.