Заворот сигмовидной кишки

На КТ-топограммах определяется выраженное расширение сигмовидной кишки с центральной складкой, придающей ей форму кофейного зерна. Она распространяется краниальнее поперечной ободочной кишки — так называемый симптом «северной экспозиции». Скудное количество газа в прямой кишке.

Контрастное вещество введено через прямую кишку и доходит до ректосигмоидного перехода. Определяется резкое изменение калибра вышележащих отделов толстой кишки. Отмечается закручивание брыжейки сигмовидной кишки — симптом завихрения. Выраженная дилатация сигмовидной кишки с уровнем газ-жидкость. Сигмовидная кишка распространяется в правый верхний квадрант, прилегая к печени, что известно как симптом перекрытия печени. Она также распространяется краниальнее поперечной ободочной кишки — симптом «northern exposure». Патологического накопления контраста стенкой или пневматоза не выявлено.

Проксимальные отделы толстой кишки заполнены каловыми массами, но не расширены; дилатации тонкой кишки нет.

Несколько почечных кист. В селезёнке визуализируются немногочисленные гиподенсные очаги неопределенного характера. Левосторонняя паховая грыжа. Свободного газа нет. Небольшое количество свободной жидкости в малом тазу.

Данные исследования соответствуют завороту сигмовидной кишки.