Радиопедия
Меню

FFR2 II / 1 из 6

IgG4-ассоциированный склерозирующий холангит и аутоиммунный панкреатит

Расширены внутрипеченочные желчные протоки.

Расширен общий печеночный проток (около 19,8 мм) и пузырный проток (около 12 мм) с умеренно утолщенными накапливающими контраст стенками и резким обрывом их дистальных отделов.

Общий желчный проток не визуализируется, в типичном месте его расположения определяется накапливающая контраст тяжистая структура с ровными контурами, распространяющаяся от дистальных отделов общего печеночного/пузырного протоков до двенадцатиперстной кишки, что указывает на утолщенный общий желчный проток с накоплением контраста и облитерированным просветом (корональный, сагиттальный).

Желчный пузырь растянут, с содержимым незначительно гиподенсной плотности относительно паренхимы печени (гепатизация желчного пузыря) и утолщенной стенкой.

Диффузное увеличение поджелудочной железы в виде «сосиски» (колбасовидная форма) с перипанкреатическим гиподенсным ободком. Главный панкреатический проток нормального калибра.

Небольшие мультифокальные гиподенсные зоны в обеих почках (аксиальный, корональный, сагиттальный), подозрительные на тубулоинтерстициальный нефрит. Мелкие кортикальные кисты правой почки.

Выраженное сужение селезеночной вены с утолщением стенки, подозрительное на васкулит (аксиальный, корональный), с незначительным увеличением селезенки (около 13,2 см) и расширенной/полнокровной нижней брыжеечной веной. Также определяется сужение дистального отдела левой почечной вены дистальнее уровня верхней брыжеечной артерии, подозрительное на васкулит, с расширением проксимального отдела и дренирующей левой поясничной вены, без четких признаков синдрома щелкунчика.

Умеренное утолщение стенки двенадцатиперстной кишки (аксиальный, корональный, сагиттальный) с подозрением на дивертикул двенадцатиперстной кишки.

Незначительное мягкотканное муфтообразное охватывание чревного ствола, проксимального отдела верхней брыжеечной артерии и нижней брыжеечной артерии без окклюзии артерий.

Увеличены перипанкреатические и парааортальные лимфатические узлы.

Расширены правая ободочная, средняя ободочная и панкреатодуоденальные вены с расширенными коллатералями.

Утолщение стенок кишечника, более выраженное в восходящей ободочной кишке и прямой кишке.

Широкий илеоцекальный клапан с умеренно расширенной подвздошной кишкой, заполненной жидкостью и симптомом каловых масс в тонкой кишке.